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“常规消毒术野谁做的?”
“我!”
巡台护士回答。
“下次记得把范围扩大一点。我想你平时一定是个节俭的女孩。”
本来是一句批评的话,从雪主任口中说出来,让人非常乐意接受。
气氛也非常轻松。
护士妹子不好意思的笑了。
“切开前最好要先铺巾,然后延右后外侧切口。”
雪主任一边耐心的教手下的医生,一边给病人手术。
她的动作一如既往的稳。
周灿发现心胸外科的绝大多数医生,只要级别高一点的,手术风格都传承了胡侃主任的‘稳重’。
雪主任除了稳重,还有着女医生独有的灵巧。
“切开时一定要记住,不能求快,而应该逐层切开。先切开皮肤层,再切皮下组织层、然后切开肌肉层。这时候可以看到肋骨了。把第5后肋剪断即可。”
说完,她示意卢副主任把肋骨剪断。
“然后经第4肋间进入胸腔探查。”
开胸手术就没有一台是简单的。
周灿站在手术台下,认真观看和学习。
基本功练好了,只是有了一个好的手术基础。想要独立完成一台这种大手术,要学习的东西还很多。
特别是其中的手术技巧与注意事项,都值得认真学习。
即便同样都是切除肺叶,手术方法也有可能截然不同。
这就要求术者能够博学广知,并且活学活用,才能做到灵活变通。
“探查的目标主要有三个,要确保胸壁与肺无粘连,无胸水,肿瘤在肺叶上的具体位置。”
以上三条,每一条都非常重要。
肺癌中晚期,肺与胸壁容易发生粘连。这时候想要手术,就必须小心翼翼的把它们分离。
实际上,发展到这一步的病人,已经没有手术必要。
大多数都已经发生了癌细胞转移。
有良知的医生,诊明患者的癌细胞已经全身扩散,或者扩散范围很广,累及胸腔多个器官、组织,一般都会告诉患者。没必要再花很多钱医治,想吃什么想喝什么,抓紧时间。然后用药的话,主要就是止痛为主,尽可能提高患者癌症晚期的生命质量。
经查,这位患者算是非常幸运。
肺与胸壁无粘连,无胸水,肿瘤右肺上叶后段,直径4cm左右。
不算特别大。
周围的器官与组织并未发现肿瘤。
这已经是非常理想的情况了。
手术时,因为表面胸膜皱缩。肿瘤接近肺门,与上叶气
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